Precauciones sobre medicamentos durante el embarazo >> No hacerlo tú mismo <<

La ingesta de medicamentos durante el embarazo a menudo genera preocupaciones sobre los posibles efectos negativos en el feto y el recién nacido (en este artículo hablamos de un tema relacionado, el del uso de vacunas contra la influenza durante el embarazo). Afortunadamente, aunque casi todos los fármacos son capaces de atravesar la placenta, son pocos los que provocan malformaciones o pueden alterar el desarrollo normal del feto (los denominados fármacos teratogénicos), y estamos hablando sobre todo de fármacos utilizados para enfermedades crónicas o terapias de larga duración.
En general, tomar medicamentos en la dosis más baja y durante el período de tiempo más corto reduce el posible riesgo de daño al feto, y es preferible evitar tomar múltiples medicamentos al mismo tiempo. Durante el embarazo, los medicamentos solo deben tomarse si es necesario y después de consultar a su médico, incluso si son medicamentos de venta libre (los «medicamentos de venta libre») y productos a base de hierbas (también hablamos de ellos en este artículo sobre el problema estreñimiento en el embarazo).

Medicamentos antes del embarazo

En el último mes antes de la concepción (incluso mejor en los tres meses anteriores) y durante el primer trimestre del embarazo, es importante que las mujeres tomen 0.4 mg de ácido fólico por día para reducir el riesgo de defectos de nacimiento en el feto (especialmente espina bífida, una malformación de la médula espinal). De hecho, a pesar de que esta vitamina está presente en frutas y verduras, la cantidad que se toma con la dieta por sí sola no es suficiente para garantizar las necesidades durante el embarazo y por lo tanto es necesaria la suplementación.

Si toma regularmente medicamentos para tratar una enfermedad crónica (por ejemplo, epilepsia, depresión, asma), debe evaluar con su médico cualquier cambio en la terapia antes de la concepción, para poder establecer otro más adecuado para el embarazo.

Luego están algunos fármacos teratogénicos cuya ingesta debe interrumpirse unas semanas antes de la concepción: un ejemplo son los retinoides, derivados de la vitamina A y utilizados para el tratamiento del acné, que, si se toman por vía oral, pueden permanecer en el organismo durante unos días. o semanas después del final de la terapia antes de ser eliminado de nuestro organismo. En cuanto a las vacunas durante el embarazo (qué hacer y cuándo hacerlas), nos remitimos a este artículo.

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Medicamentos durante el embarazo

En los primeros tres meses de embarazo, durante los cuales se produce la formación de órganos y el embrión es más sensible a los efectos de las drogas, se requiere mayor precaución.
Cuando una mujer en tratamiento farmacológico descubre que está embarazada, lo primero que debe hacer es consultar a su médico para decidir cómo continuar la terapia.. Nunca debe dejar de tomar el medicamento por iniciativa propia, ya que esto puede implicar riesgos para su salud y para el desarrollo del feto.
Veamos ahora algunos consejos que pueden resultar útiles para manejar algunos de los trastornos más comunes de la fase de gestación; sin embargo, debe tenerse en cuenta que dicho consejo no puede, en ningún caso, sustituir el juicio del médico.

Fiebre y / o dolor: ¿Qué fármacos se pueden utilizar?

Para estos trastornos, el fármaco de referencia en el embarazo es paracetamol, cuya seguridad en caso de uso ocasional o para terapias a corto plazo está ampliamente documentada (Sin embargo, se recomienda seguir las instrucciones del prospecto o las instrucciones del médico o farmacéutico en cuanto a dosis y horarios). La evaluación del médico siempre es necesaria si el medicamento se toma durante más de cinco días.

En cambio, se necesita mayor precaución en el uso de otros medicamentos comúnmente utilizados para tratar el dolor: los denominados antiinflamatorios no esteroideos (AINE), por ejemplo ibuprofeno, diclofenaco, ketoprofeno, nimesulida. Aunque los datos disponibles no revelan un mayor riesgo de malformaciones, según algunos estudios, las madres que toman AINE en las primeras semanas de embarazo son más propensas al aborto espontáneo.

Además, los AINE no deben usarse durante el tercer trimestre del embarazo y en particular después de la trigésima semana de gestación, porque pueden causar un cierre del “conducto Botallo”, un vaso arterial esencial para la circulación sanguínea en el feto. Este riesgo también se ha encontrado con la ingesta de paracetamol en las últimas semanas de embarazo, sin embargo esto aún no se ha confirmado; en cualquier caso, antes de utilizar paracetamol después de la trigésima semana es recomendable consultar a su médico.

Medicamentos para las náuseas, los vómitos y la acidez de estómago.

Los síntomas como náuseas, vómitos y pirosis son muy frecuentes, sobre todo en los primeros meses de embarazo: para reducirlos o eliminarlos, en general, son suficientes pequeños «ajustes» en la dieta (comidas pequeñas, frecuentes y ricas en hidratos de carbono). Si esto no es suficiente, puede discutir con su médico la posibilidad de usar metoclopramida, un medicamento que acelera el vaciado del estómago y no está asociado con un mayor riesgo para el feto.

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En cuanto a la acidez de estómago, puede tomar antiácidos (por ejemplo, sales de aluminio y magnesio), que el cuerpo absorbe levemente. Finalmente, Cambiar los hábitos de dieta y estilo de vida suele ser la forma más eficaz de tratar el estreñimiento (estreñimiento).. Beber muchos líquidos, comer alimentos ricos en fibra (frutas, verduras), hacer ejercicio con regularidad son remedios que en muchos casos ayudan a restaurar y mantener la regularidad intestinal. En caso de estreñimiento muy molesto, se pueden utilizar laxantes ocasionalmente, prefiriendo los que no son absorbidos por el intestino como los laxantes osmóticos (por ejemplo, macrogol, lactulosa, etc.), que recuerdan, por acción osmótica, el agua al intestino interno , o las que forman volumen, que aumentan el volumen de las heces al recordar el agua (por ejemplo, las basadas en algas o goma).

Tos y frío

En cuanto a la tos, beber mucho (mejor líquidos calientes como la leche y las infusiones) y realizar fumigaciones son medios útiles para hacer más fluidas las mucosidades, que luego se pueden eliminar con mayor facilidad. En este caso, la eficacia de los fármacos no está probada.
Beber muchos líquidos también es el mejor remedio para los resfriados. Los lavados nasales con solución salina pueden ayudar. El uso de aerosoles para descongestionar la mucosa nasal no parece ocasionar riesgos en el embarazo: sin embargo, estos medicamentos deben usarse solo durante unos días (no más de 2-3), para evitar dañar la mucosa nasal.

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