Parto por cesárea » La información correcta es fundamental

Cada vez más mujeres en todo el mundo se ven obligadas a someterse a una cesárea. En España, una de cada tres mujeres se somete a una cesárea, pero las razones del abuso de esta práctica no están claras. En la mayoría de los casos, las mujeres embarazadas desconocen los riesgos asociados a este tipo de operaciones e, incluso después de haber sido sometidas, desconocen por qué los médicos han recurrido a ella.

A veces es consentido la solicitud explícita por mujeres asustadas e inconscientes, para poder recurrir a una cesárea; por el contrario, a la mayoría de las mujeres que solicitan un parto natural después de una cesárea se les dice que esto no es posible, a pesar de las claras recomendaciones en este sentido de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

En la mayoría de los casos, las razones para someterse a una cesárea no se aclaran simplemente porque no hay nada suficientemente bueno. He conocido a muchas mujeres a las que no les habían dicho el motivo de ese corte en el vientre. También es cierto que muchos no si preguntan, confiando con los ojos cerrados en su ginecólogo o ginecólogo que se encuentran en la sala en el momento del parto.

Todavía sucede encontrar mujeres que se someten cesárea preventiva, es decir, operar incluso antes de iniciar el trabajo de parto porque el bebé tenía un cordón alrededor del cuello visualizado con la ecografía, detalle que desde un punto de vista clínico no tiene importancia.

Sin mencionar el hecho de que la definición de «embarazo precioso» todavía se utiliza para justificar las cesáreas en mujeres que han una inseminación artificial. Como si algunas mujeres fueran más preciosas que otras.

Nunca he conocido a una mujer que haya solicitado una cesárea sabiendo exactamente por lo que estaba pasando, en particular no he conocido a ninguna que supiera claramente cuánto aumenta el riesgo de muerte, para ella y para el niño, si la cesárea se realiza sin indicación clínica, es decir sin razón válida.

Necesario estar informado

Surge la solicitud de cesárea de mujeres del miedo parto vaginal a menudo contado por otras mujeres de la familia, miedo al dolor, complicaciones, miedo por el bebé. Pero si estos miedos tuvieran motivos para existir para nuestras abuelas, en nuestro caso, necesitan un gran tamaño.

En los últimos años las condiciones higiénico-sanitarias han alcanzado cotas altísimas, las mujeres tienen a su disposición instalaciones hospitalarias de última generación equipadas para cualquier eventualidad, que les permitan dar a luz en seguridad absoluta.

Sin embargo, el parto en nuestro país todavía se vive como una experiencia a menudo traumático y especialmente, infeliz. Mientras que las pocas mujeres que dan a luz en casa, o de forma completamente natural, describen su parto como una experiencia estimulante y gratificante, muchas de las que se someten a un parto medicalizado lo llaman de una pesadilla.

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Las únicas experiencias de parto que conocen son de este tipo, no conocen nada más. De esta forma, se transmite una experiencia de miedo y sufrimiento frente a la cual la cesárea aparece como una solución inofensiva e indolora, por tanto deseable.

Las consecuencias de estos mecanismos son evidentes y las cifras hablan por sí solas, cada vez son más las mujeres que se han sometido a una cesárea, así como mujeres que se someterán a otras cesáreas en partos posteriores, inconscientes de aumentar su tasa de riesgo.

Pero si en ocasiones son las mismas mujeres las que piden una cesárea, también es cierto que muchas veces, cuando la mujer pide poder tener un parto natural, se le impide y su voluntad no se tiene en cuenta en absoluto. Muchas mujeres se ven planificando una cesárea desde la primera visita ginecológica y a las que piden poder afrontar un parto natural se les suele decir que no, no puede, Es demasiado peligroso.

Cesárea: riesgos y beneficios

Qué significa eso ¿demasiado peligroso? Las mujeres deben enfrentarse a uno elección consciente, deben tener la oportunidad de conocer los riesgos y beneficios con información correcta y completa (en este sentido, le recomendamos que realice nuestro curso de preparación online, elaborado por los expertos).

La mayoría de las mujeres se asusta con la descripción de los únicos riesgos que correrían al tener que afrontar un parto natural, riesgos por mucho más. improbable, sin siquiera mencionar los riesgos asociados a una cesárea repetida.

Aquí vuelve a entrar en juego el miedo: que los médicos sean acusados ​​y denunciados si algo sale mal, que las mujeres tomen una decisión irresponsable. A menudo me he encontrado con mujeres a las que les habían dicho que la elección del parto natural fue una elección de puro egoísmo.

Sin embargo, permitir que las mujeres den a luz fisiológicamente siempre que sea posible, es decir, en la gran mayoría de los casos, traería beneficios no solo para las mujeres y su salud física y mental, sino también para toda la sociedad, reduciendo significativamente los costos de atención médica para aquellos que realmente necesitan una intervención médica.

Las embarazadas, como dictaminó la OMS ya en 1985, no están enfermas y más que médicos, necesitan obstetras, ya que, más que una epidural, necesitan poder tener el apoyo adecuado durante el parto, la debida tranquilidad y la necesaria respeto por los tiempos fisiológicos.

Sin desmerecer el maravilloso uso de la tecnología (cesárea, monitorización, epidural) que debe usarse cuando sea necesario.

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Regreso a un nacimiento natural en el sentido más cierto es posible, pero llevará mucho tiempo y un gran impulso de las instituciones, los medios de comunicación, las mujeres y sus acompañantes, las parteras y los médicos.

Pensemos en lo que sucedió con la lactancia materna y cuánto tiempo tomó comenzar de nuevo para darle valor y mucho menos cuánto tardarán todas las mujeres en tener realmente la capacidad de amamantar y dar a luz sin interferencias.

Solo recuperando la fe en la capacidad del cuerpo de la mujer para dar a luz y los niños por nacer podemos pensar en cambiar y acabar con la epidemia de cesáreas que asistimos a diario, una epidemia silenciosa que repercute asistencia económica, social y sanitaria demasiado importante para seguir siendo ignorado.

Todos los números de cesárea

Aunque la cesárea es una «maravillosa operación de rescate», como la definió Michel Odent, inventor del dulce parto (en este artículo hablamos de la cesárea dulce, un enfoque centrado en la experiencia de madre e hijo que ayuda a reducir la efectos negativos de este tipo de intervención), su abuso puede tener efectos nocivos sobre la salud de mujeres y niños y costos sociales muy elevados.

Las cesáreas son continuas aumentar en todo el mundo, aunque la OMS recomienda su uso en 10-15% de los casos. Los partos por cesárea en Australia aumentaron del 19,4% en 1994 al 29,1% en 2004.

En Estados Unidos el porcentaje también se elevó al 30,2% en 2005, cifra muy similar a la de América Latina, donde el 33% de los partos ocurren quirúrgicamente. Ni siquiera España es una excepción: de 1985 a 2005 la participación porcentual aumentó en80% y nuestro país está desactualizado en números solo de Brasil.

En promedio, según el Informe Cedap 2004, 36,9% de los partos se realiza por cesárea. Este porcentaje es mayor para los partos que se realizan en hogares de ancianos privados (57,8% en acreditados y 74,2% en no acreditados), mientras que en hospitales públicos se utiliza la cirugía en el 34% de los casos.

El triste historial del abuso de la cesárea pertenece a tres regiones del sur (Campania, Puglia y Basilicata), mientras que los más virtuosos se encuentran en el centro-norte (Valle de Aosta, Friuli Venezia Giulia y Toscana).

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