Tratamiento del asma en niños » Cómo tratar y prevenir

Durante muchos años no ha habido problemas en el cuidado de niños (y adultos) asmáticos: tenemos muchos medicamentos seguros y efectivos y mucha experiencia. Actúa en dos frentes: el tratamiento de las crisis asmáticas agudas y, cuando sea necesario, la inflamación bronquial (tratamiento básico del asma). El objetivo es simple: asegurar que el niño con asma una calidad de vida como la de sus compañeros.

Dado que el control del asma depende del grado de inflamación de los bronquios, cuanto más graves son los síntomas, mayor es la inflamación y mayor debe ser el uso de fármacos para controlar la inflamación.

Pongamos un ejemplo: el niño no solo tiene ataques de asma, sino que también silba cuando corre, se ríe o se enoja, lo que significa que su asma no está bien controlada. Cuantos menos síntomas, menos inflamación y menor uso de medicamentos antiinflamatorios.

¿Cómo se trata y se previene el asma?

Cuando el niño silba y se queda sin aliento, se interviene inmediatamente un fármaco broncodilatador, es decir, capaz de agrandar el diámetro de los bronquios que durante el ataque se han encogido. Estos son los medicamentos que se administran con el dispositivo de aerosol o, mejor aún, con la lata de aerosol acoplada al espaciador.

El más utilizado es el salbutamol y es un fármaco de acción corta, actúa inmediatamente, pero su efecto dura poco tiempo; Rara vez es necesario añadir otro fármaco (siempre en aerosol o con spray) que se llama bromuro de ipratropio.

En algunos casos, si los bronquios no se dilatan lo suficiente y el niño sigue silbando a pesar de los broncodilatadores, la cortisona se puede usar por vía oral. Si los ataques son muy frecuentes y el niño no se encuentra bien en el tiempo entre un ataque y el siguiente, un tratamiento de fondo a base de derivados de cortisona, siempre administrado con aerosol o spray o con un fármaco más nuevo, montelukast, que se toma por vía oral.

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Este medicamento es conveniente de usar y, por lo tanto, es altamente recetado., aunque es bastante caro y solo debe considerarse de forma secundaria.

Factores desencadenantes

Las infecciones virales respiratorias, especialmente en niños pequeños, suelen ser responsables de bronquitis asmáticas que tienen síntomas muy similares a los del asma y se tratan de la misma manera: lamentablemente no siempre es posible evitarlas y, especialmente en niños que van para la guardería y la maternidad, son prácticamente inevitables.

Si, por el contrario, la causa desencadenante es la inhalación de una sustancia a la que el niño es alérgico, en algunos casos es posible reducir su presencia en el entorno en el que vive el niño: un ejemplo son las medidas antiácaros , es decir, todos aquellos sistemas para reducir al máximo el polvo y los ácaros. El humo del cigarrillo es muy irritante para los niños que deben mantenerse alejados del humo de segunda mano.

La contaminación del aire (exterior y especialmente en el hogar) también es nociva: es fundamental ventilar las habitaciones, evitar calles transitadas, evitar permanecer mucho tiempo en lugares con alto índice de contaminantes (interior del coche, habitaciones sin ventilación).

El tratamiento básico del asma

El ataque de asma generalmente comienza con una tos seca, irritante y molesta que los padres (y a menudo también los niños) pueden reconocer, por lo que no es difícil iniciar el tratamiento, especialmente si el pediatra ha proporcionado a la familia instrucciones escritas para la correcta administración del medicamento. fármaco broncodilatador.

Hemos visto que cuando los síntomas son persistentes e interfieren en la calidad de vida del niño (ausentismo escolar, episodios cerrados, tos al correr, despertares nocturnos por asma, etc.), se necesita un tratamiento básico del asma.

También en este caso, un plan escrito por el médico ayudará: siempre comienza con una cortisona en forma de aerosol para usar con el espaciador, que se realiza todos los días durante un período de algunos meses. Si los ataques agudos aún ocurren a pesar de este tratamiento, se utiliza el plan escrito para episodios agudos, sin interrumpir el tratamiento de fondo.

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Estos aerosoles derivados de la cortisona se utilizan en dosis muy bajas y por tanto no duelen, aunque es necesario utilizarlos durante periodos prolongados. Es importante saber reconocer cuando el asma no está bien controlada evitar eso este trastorno impide que el niño lleve una vida normal.

¿Aerosol o spray para el asma?

Aunque el aerosol es muy popular entre las madres, sería mejor administrar medicamentos para el asma con una simple lata de aerosol. Sin embargo, siempre que sepa cómo utilizarlo correctamente.

Mientras tanto, además de la lata, necesitas el espaciador, es decir, ese cilindro vacío con dos aberturas: una pequeña para introducir el aerosol y la otra, dotada de boquilla o mascarilla por la que el niño debe respirar para tomar la droga.

Agite la lata durante unos segundos y luego insértela en el espaciador; si el espaciador no se ha utilizado durante más de una semana, es mejor rociarlo vacío. Se introduce la boquilla en la boca del niño o se coloca la mascarilla en su rostro, después de lo cual se hace un spray; en el espaciador transparente verás por un momento una nube: es la droga que se mezcla con el aire.

Ahora es el momento de pedirle al bebé que inhale lentamente y contenga la respiración durante al menos 10 segundos. Después de un minuto se repite la operación. A veces puede ser necesario cerrar las fosas nasales con los dedos durante la inhalación.

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