¿Qué analgésicos son los más comunes para niños?

¿Se pueden administrar medicamentos a los niños para aliviar el dolor? La respuesta es ciertamente positiva, aunque es de fundamental importancia saber utilizarlos correctamente, para mitigar los síntomas y al mismo tiempo evitar efectos secundarios nocivos. En este campo, de hecho, la improvisación no es una buena opción: si los padres tienen dudas o preguntas, el pediatra de confianza demostrará ser el mejor interlocutor posible.

Cuando hablamos sobre el tratamiento del dolor en los niños, el fármaco considerado de primera elección es el paracetamol. Aunque ha estado en el mercado durante mucho tiempo y se ha utilizado durante muchos años (fue sintetizado por primera vez en 1878 por un químico estadounidense y comenzó a extenderse a partir de la década de 1950), su mecanismo de acción, que probablemente concierne a la central El sistema nervioso aún no se conoce completamente. ¿Cómo se administra? ¿Y en que cantidades? Intentamos resumir la información esencial.

Paracetamol: cuánto, cuándo, cómo

Si su hijo experimenta dolor, especialmente si es intenso, será necesario utilizar una dosis de paracetamol más alta que la administrada en caso de fiebre (este medicamento, de hecho, es principalmente un antifebril, pero también es eficaz como analgésico). .

Es preferible tomarlo por vía oral (gotas o jarabe) y la dosis es de 15-20 mg por kilogramo de peso del niño, a repetir cada 6-8 horas, para un total de tres o cuatro administraciones durante un día.. En algunos casos, la intensidad del dolor puede requerir, pero será el pediatra quien evalúe esta oportunidad, administraciones más cercanas (cada cuatro horas).

En general, no se deben exceder los 60 mg por kilogramo de peso corporal por día, especialmente en niños menores de 3 meses. ¿Y los supositorios? En este caso, la absorción del medicamento es menos regular, sin embargo, si el niño está vomitando o no es posible administrar el medicamento por vía oral, la dosis recomendada es de 20 mg por cada kilogramo de peso.

En los prospectos de los medicamentos que contienen paracetamol hay tablas que indican la dosis a administrar según el peso del niño, para simplificar el trabajo a los padres. Si sigue las dosis recomendadas, el paracetamol es bien tolerado por los niños y no provoca reacciones no deseadas (solo en algunos casos puede provocar reacciones alérgicas como urticaria). Si, por el contrario, toma dosis superiores a las recomendadas, o si los intervalos entre dosis son demasiado cortos, existe el riesgo de provocar daños en el hígado o los riñones.

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Ibuprofeno como segunda opción

Una alternativa al paracetamol es el ibuprofeno, un medicamento antiinflamatorio que actúa bloqueando la producción de ciertas sustancias, llamadas prostaglandinas, que causan inflamación y dolor (y también es el único medicamento antiinflamatorio con datos suficientes sobre la eficacia y seguridad de uso .en niños).

La dosis generalmente recomendada es de 7-10 mg por kilogramo de peso, que puede repetirse cada 6-8 horas. La dosis diaria total que no debe excederse es de 2,4 gramos..

También en este caso los folletos de medicamentos muestran la dosis a administrar según el peso del niño, pero es bueno prestar atención al tipo de medicamento que compra para calcular la dosis correcta: de hecho, hay jarabes con diferentes cantidades. de fármaco (por ejemplo, un frasco puede contener un total de 100 o 200 mg de fármaco).

El ibuprofeno puede causar malestar estomacal (náuseas, vómitos, gastritis y, a veces, sangrado) y, por lo tanto, es mejor tomarlo con el estómago lleno (incluso un pequeño refrigerio es suficiente). Se debe evitar alternar o administrar ibuprofeno y acetaminofeno al mismo tiempo, ya que esto aumenta el riesgo de efectos tóxicos en el riñón y el hígado.

Si, además del dolor, el niño tiene fiebre o vómitos o diarrea, es importante ofrecerle líquidos adecuados.: la deshidratación, de hecho, aumenta el riesgo de daño renal debido a estos medicamentos.

Otras intervenciones para reducir el dolor

Los otros analgésicos del mercado en España no están indicados para su uso en niños., o son solo desde la edad escolar o la adolescencia. Por lo tanto, no deben usarse excepto por consejo y prescripción del pediatra. Sin embargo, además de los tratamientos farmacológicos, existen algunas intervenciones conductuales que pueden ser útiles para reducir el dolor en el niño (ver tabla a continuación).

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Tabla 1. Técnicas NO farmacológicas más adecuadas por grupo de edad

Edad
Métodos

0-2 años
Contacto físico con el bebé: tocar, acariciar, mecer, escuchar música. Juguetes encima de la cuna.

2-4 años
Jugar con títeres y pompas de jabón, contar cuentos, leer libros.

4-6 años
Contar historias, jugar con títeres, hablar de lugares favoritos, ver la televisión.

6-11 años
Escuche música, cuente, hable sobre sus lugares favoritos, mire televisión.

Fuente: Dolor en el niño. Herramientas prácticas de evaluación y terapia, Ministerio de Salud, 2010 (tabla modificada para facilitar la comprensión). [1]

Estas intervenciones pueden ser particularmente efectivas cuando el dolor es la manifestación del malestar de un niño que tiene que ver con preocupaciones, miedos, tensiones (asociadas, por ejemplo, a la escuela), o, especialmente en niños pequeños, cuando algunos procedimientos molestos como dibujar sangre.

Finalmente debemos considerar que, Además de señalar malestar, el dolor puede estar asociado con un estilo de vida inadecuado.. ¿Algunos ejemplos? Los dolores de cabeza en los bebés pueden desencadenarse o empeorar por un sueño inadecuado en términos de duración o calidad, por comer demasiado o desequilibrado, o por una ingesta insuficiente de líquidos. Por tanto, además de administrar el fármaco como tratamiento de los síntomas, estos aspectos de la vida diaria también deben ser atendidos.

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